¿QUÈ ES UNA HERIDA?


Las heridas son un problema de salud que afecta a una amplia población de todas las edades y que requieren diferentes intervenciones para asegurar un cuidado óptimo de los pacientes,Una lesión es un daño que ocurre en el cuerpo. Es un término general que se refiere al daño causado por accidentes,caídas golpes, quemaduras, armas y otras causas.


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CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS


HERIDAS CRÓNICAS:
Es una herida que requiere para su cicatrización de períodos muy prolongados de tiempo, ya que cicatriza por segunda intención, en un complejo proceso que elimina y reemplaza el tejido dañado. Se considera que una herida se cronifica cuando no ha culminado el proceso de cierre de las misma en un período de 6 semanas.
Las heridas crónicas están siempre colonizadas o contaminadas por gérmenes, por lo que un adecuado manejo de la carga bacteriana.



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HERIDAS AGUDAS:
Una herida aguda es aquella que tiene un tiempo de evolución de 30 días y se reparan por si mismas o pueden repararse es un proceso ordenado en la forma y en el tiempo, hasta restaurar la integridad anatómica y funcional del tejido inicialmente lesionado. Se diferencian de las crónicas en que son heridas que curan en un tiempo razonable.



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HERIDAS POR INCISIÓN:
Las heridas por incisión son Producidas por objetos afilados como las latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar músculos tendones y nervios,Los bordes de la herida son limpios y lineales, la hemorragia puede ser escasas, moderada o abundante.


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HERIDAS POR CONTUSIÓN:
Las contusiones se producen cuando un objeto actúa sobre una amplia superficie de tejido, lo habitual será que rasgue el epitelio y nos encontramos ante una herida las contusiones se clasifican en función de tipo de lesiones y su manifestación clínica en tres tipos o grados.

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HERIDAS POR LACERACIÓN:
Una herida por laceración resulta del corte o rasgado de la piel producidas por objetos de borde dentados (serruchos o latas) es más probable que la piel se rompa si hay un hueso por detrás, y a veces, las laceraciones deben saturarse porque sus bordes son irregulares.


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HERIDA POR ABRASIÓN:
Una herida por abrasión es un tipo de heridas la cual la piel es raspada o frotada. Cuando se raspa la piel con una alfombra la herida resultante, llamada a menudo es de abrasión,Estas heridas son normalmente heridas superficiales, lo que significa que solo las capas externas de la piel son afectadas.


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HERIDAS DE ACUERDO EL GRADO DE CONTAMINACIÓN

 HERIDAS LIMPIAS:
Las heridas limpias, cuando el procedimiento, ceñido a la técnica aséptica, no entra dentro de un órgano o cavidad del cuerpo normalmente colonizada. Con trauma tisular mínimo y se origina en contaminantes del ambiente del quirófano o del equipo quirúrgico o más comúnmente de la colonización de la piel.

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HERIDAS CONTAMINADAS: 
De origen traumático, con más de 6 horas de acontecidas e inoculadas por bacterias. Ocurre cuando está presente una contaminación grosera, inflamación aguda no purulenta, derramamiento de contenido de víscera hueca, heridas abiertas y reciente. La infección puede oscilar entre 10 a 20%.

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HERIDAS INFECTADAS:
Si los hallazgos son, dolor intenso, olor fétido, sangrado fácil, drenaje purulento abundante, eritemas, edema, calor y un alto nivel de exudado. La cicatrización se retrasa.



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CLASIFICACIÓN POR PROFUNDIDAD

HERIDAS SUPERFICIALES:
Las heridas superficiales son las que afectan a la epidermis y a la dermis y son de pequeño tamaño (menos de 4 o 5 cm como mucho del tamaño de la mitad de la palma de la víctima),En función de su localización, la herida puede sangrar más o menos. El sangrado será mayor en zonas ricas en vascularización superficial.

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HERIDAS PENETRANTES
Una herida penetrante es una herida profunda causada con un objeto de punta, como un clavo o un trozo de madera o metal con terminación en punta, Las heridas penetrantes pueden ser de diámetro pequeño y no parecer graves; sin embargo, requieren tratamiento médico. Las heridas penetrantes pueden infectarse fácilmente dado que la suciedad y los gérmenes penetran de manera profunda en los tejidos.

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HERIDAS PERFORANTES:
Son heridas causadas por objetos punzantes clavados profundamente en la piel, como una puntilla. Si la herida perforante es profunda y difícil de limpiar, o si el objeto estaba contaminado, existe mayor riesgo de infección.

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